病案分享

王某某，男，50岁，半年前因无明显诱因出现双手麻木伴行走不稳，走起路来像踩在棉花上一样，摇摇晃晃的，严重影响日常工作与生活，遂由家属送来我院就诊。

经骨二科李戈副主任医师详细查体后，结合脊柱核磁共振检查，明确诊断为：

1.混合型颈椎病；

2.脊髓损伤FrankelD级；

3.颈椎间盘突出（C5/6）；

4.腰椎间盘突出伴神经根病；

5. 退行性脊柱炎。

▲术前MRI提示颈5/6椎间盘突出

同节段脊髓变性，椎管狭窄

根据患者病情，我院骨二科建议其采取颈椎前路椎间盘切除减压椎间融合术（Anterior cervical discectomy and fusion，ACDF）治疗。该项治疗，医生通常会移除或替换受损的颈椎间盘，并将相邻的颈椎通过螺钉和钛板或钛棒固定，促使其愈合和融合在一起。这个过程，通过使用植入物（如融合器、自体骨等）稳定颈椎，减轻疼痛、稳定颈部，恢复颈部的功能。

经与患者及其家属充分沟通，我院骨科脊柱专业组进行缜密的术前准备和详细的手术计划，择期对患者实施了“颈5/6前外侧入路椎间盘摘除术+椎体植骨融合内固定术+椎管扩大减压、成形术”。

术后患者恢复良好，无不良反应，脊髓压迫的肢体疼痛麻木症状得到了明显的改善，立杆见影的效果让患者和家属倍感惊喜，并激动地说道：“再也不用忍受疼痛的折磨了，可以自己下床走路的感觉太棒了！太感谢龙泉中医院了！”

▲术后，科主任石华林指导患者功能锻炼

健康科普

颈椎病指因颈椎退行性变导致椎间隙变窄引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经等造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。

专家介绍

骨伤科主任 主任中医师

毕业于成都中医药大学，从事骨科临床工作27年，曾在四川省人民医院骨科、华西医院附一院骨科、核工业416医院、四川省第二中医医院骨科进修学习，先后在国家级杂志发表论文30余篇。

现任成都市中医骨伤专业医疗质控中心专家组成员、四川省医学会骨病骨肿瘤专委会委员、四川省医学会中西医结合骨科专委会委员、四川省中医学会中医运动专委会委员、四川省中医学会中医骨伤专委会委员、四川省医学会老年骨科专委会委员。

擅长：脊柱（腰腿疼痛专科）、关节、创伤（骨盆、四肢创伤）及骨肿瘤等方面的诊断治疗。

骨伤二科主任 主治医师

毕业于川北医学院，本科学历，曾在川北医学院附属医院规范化培训3年，发表论文数篇，专利3项。现任四川省国际医促会创伤与骨科专委会委员、龙泉驿区骨科专委会委员、龙泉驿区中西医骨科专委会委员，2020年龙泉驿区“大美医者”。

擅长：四肢、脊柱骨折及腰椎间盘突出症的诊治。

骨伤二科 副主任中医师

硕士研究生，毕业于成都中医药大学骨伤专业。现任成都市龙泉驿区中西医骨科专委会委员。曾于广州中医药大学第一附属医院骨科进修学习，长期从事中西医骨科的临床诊疗工作，对于骨科各种常见病、多发病有丰富的临床经验，在全国刊物上发表论文数篇。

擅长：运用中西医结合方法治疗脊柱疾病及创伤骨折。

四川省重点中医专科，技术力量雄厚、技术精湛，现有高、中、初级职称医护人员81名，其中医生31人，护理50人，硕士研究生18人。

目前开放床位150张，分别为骨一科（创伤）50张，骨二科（脊柱）50张，骨三科（关节、运动医学）50张。开展人工全髋、半髋、全膝关节置换术、单髁置换术、髋膝关节翻修术、肩、膝关节镜、脊柱前后路减压植骨内固定术、脊柱微创手术（PKP、PVP、椎间孔镜）、四肢骨折内固定术、四肢矫形术、皮瓣转移、断肢再植、骨与软组织肿瘤等手术治疗。

同时，骨伤科具有明显中医特色优势，开展了中医正骨疗法，手法复位小夹板外固定、理疗、中药外敷、自制药酒溻渍等传统治疗，长期坚持运用中西医结合治疗各种骨伤科疾病，疗效显著，在区域内处于领先地位。