成都市龙泉驿区中医医院关于接收新药资料申报的公告
各药品配送及生产企业:
根据我院临床诊疗需要,医院将于近日开始接收新药资料的申报工作,现将相关事宜公告如下:
一、此次新药资料申报范围如下(以下原则须同时满足):
1.属于四川省药械集中采购及医药价格监管平台(https://www.scyxzbcg.cn/)挂网品种;
2. 符合《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》相关政策,并提交药品国家医保编码;
3. 属于《计划引进新药品种目录(2024年)》包含品种;
二、此次新药资料申报原则如下:
1.生产企业所委托的药品配送企业应为我院现有的药品配送企业,并在“四川省药械集中采购及医药价格监管平台”中已确认配送关系;
2.为保证药品申报工作有序开展,各药品配送企业只能委托一人负责该公司所有品种申报,若同一公司出现多人申报,经核查无误后,该公司所有申报视为无效申报;
3.若同一生产厂家同一品种出现2家或2家以上药品配送企业提交生产企业授权委托书的,该品种该厂家申报视为无效资料;
4.除临床治疗必需,原则上申报企业每个品种仅限申报1种包装规格。
三、申报企业需准确、规范填写所有申报资料,保证所有资料信息真实有效,如出现资料缺项,则会被拒收;如发现虚报资料信息,则会被取消遴选资格。
四、药品申报材料:
1.药品申报材料目录(附件1)
2.药品申报信息表(附件2)
3.药品申报承诺书(附件3)
4.药品廉洁准入承诺书(附件4)
5.药品质量保证承诺书(附件5)
6.药品生产企业品种授权委托书(附件6)
7. 药品配送企业法人授权委托书(附件7)
8.药品价格申报表(附件8)
五、所有资料须真实有效,按照附件2要求顺序排列,统一用A4纸备齐,按照附件要求加盖单位鲜章,用资料袋装好,资料袋封面粘贴申报资料目录(附件1)。附件8用牛皮纸信封密封、封口处加盖单位鲜章,并在封面注明申报药品、申报企业名称,否则一律按照“无效资料”处理。
六、资料接收时间:2024年4月29日(9:00-11:30、13:30-16:00),逾期不予接收。不接受邮寄送达。
七、资料接收地点:成都市龙泉驿区中医医院药剂科办公室
联系电话:02860659170
八、各申报企业不得直接与相关临床科室及医生联系,违者取消该品种的申报资格。
九、所有申报资料填写不全或填写错误者,不接受更正,一律视为无效资料。有关资料恕不退还!
十、以上内容解释权归成都市龙泉驿区中医医院药事管理与药物治疗学委员会所有。
特此公告,敬请配合!
计划引进新药品种目录(2024年)
序号 | 药品名称 | 规格 |
1 | 多西环素片 | 0.1g |
2 | 注射用米卡芬净 | 50mg/支 |
3 | 维A酸乳膏 | 0.10% |
4 | 富马酸替诺福韦二吡呋酯片 | 300mg |
5 | 依洛尤单抗注射液 | 140mg |
6 | 色甘萘甲那敏鼻喷雾剂 | 6ml |
7 | 聚多卡醇注射剂型 | 60mg/支/2ml 20mg/支/2ml |
8 | 盐酸氢吗啡酮注射液 | 2mg/2ml |
9 | 盐酸洛哌丁胺胶囊 | 2mg |
10 | 甲氨蝶呤片 | 2.5mg |
11 | 替格瑞洛片 | 90mg/片 |
12 | 伊伐布雷定片 | 5mg |
13 | 注射用替加环素 | 50mg/支 |
14 | 利奈唑胺葡萄糖注射液 | 600mg/300ml |
15 | 注射用奥沙利铂 | 50mg/支 |
16 | 醋酸氯己定溶液 | 250ml/瓶 |
17 | 四环素片 | 0.25g |
18 | 羟基脲片 | 500mg |
19 | 艾司西酞普兰片 | 5mg/10mg |
20 | 利格列汀片 | 5mg |
21 | 利拉鲁肽注射液 | 3ml:18mg |
22 | 注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸 | 500mg |
23 | 注射用甲磺酸萘莫司他 | 50mg |
24 | 美他多辛注射液 | 5ml:300mg |
25 | 注射用头孢他啶阿维巴坦钠 | 2.5g/支 |
26 | 布地格福吸入气雾剂 | 120掀/支 |
27 | 文拉法辛缓释片/胶囊 | 37.5mg/75mg/150mg |
28 | 注射用苯磺酸瑞马唑仑 | 36mg/支 |
29 | 枸橼酸钾颗粒 | 2g |
30 | 丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片 | 0.5g |
31 | 盐酸利多卡因胶浆(I) | 20g:0.4g |
32 | 利奈唑胺片 | 0.6g/片 |
33 | 托吡酯口服剂型 | 25mg/100mg |
34 | 氢醌乳膏 | 10g:0.2g |
35 | 注射用人白介素-11 | 1.5mg |
36 | 塞来昔布胶囊 | 200mg |
37 | 黄葵胶囊 | 0.43g |
38 | 粉尘螨点刺液 | 2ml |
39 | 甲硝唑棒 | 22g/100g |
40 | 阿戈美拉汀片 | 25mg |
41 | 过氧苯甲酰凝胶 | 5% |
42 | 屈螺酮炔雌醇片 | 3mg:0.03mg |
43 | 屋尘螨点刺液 | 5ml |
44 | 阿利沙坦片 | 240mg |
45 | 地屈孕酮片 | 10mg |
46 | 苯环喹溴铵鼻喷雾剂 | 10ml/10mg |
47 | 布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(II) | 320ug:9ug/掀 |
成都市龙泉驿区中医医院
2024年4月12日
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