【医心“卫”您】突破超高龄手术禁区：101岁奶奶“折”了“大腿骨”， 我院成功为其续上“人造骨”！
医心卫您
突破超高龄手术禁区
成都市龙泉驿区中医医院
前言
在医学领域
百岁老人常被视为
手术和麻醉的禁区
近日
刘奶奶在家不慎摔倒
我院骨三科为其诊断为
“右股骨颈骨折”
需要行人工股骨头置换术
病例分享
高龄是手术最大的障碍，由于器官功能衰退、手术和麻醉耐受性差、术后恢复慢等原因，90岁以上就已经是手术和麻醉的年龄禁区。然而刘奶奶今年已经101岁，属于超高龄患者，除右股骨骨折外，还伴有低蛋白血症、老年性肺气肿、骨质疏松伴病理性骨折、双下肢动脉粥样硬化、肝血管瘤、胆囊息肉、过敏性皮炎、低钠血症，同时老人严重贫血，术中出血极可能发生失血性休克，更棘手的是她脊柱严重畸形，只能保持半坐卧位。这一切因素都给手术带来了巨大的挑战。
面对重重困难，骨三科主任徐驰立即启动“高龄骨折患者MDT团队”。经多学科会诊，最后得出，凭医院现有的技术力量、医疗设施与装备，在医患相互信任的基础上是可能完成手术的。
在手术前，骨三科专门邀请麻醉科团队对老人进行了全面而细致的评估，深入制定老人的心、肺、肝、肾等重要脏器功能的保护措施，不放过任何一个细节，就如同在绘制一幅精密的生命地图，为即将开展的麻醉精心规划路线。
手术当日，家属怀着忐忑的心情将刘奶奶送入手术室。
最终，凭借多学科专家团队丰富的临床经验仅用时70分钟就顺利完成这台“极限”手术，为刘奶奶完成右侧髋关节置换术，术后48小时内老人便能下地活动，疼痛完全缓解。
多学科会诊
术后查房
术前麻醉
术后恢复
专业团队
为您服务
骨伤中心
我院骨伤中心为四川省省级重点中医专科，技术力量雄厚、技术精湛，现有高、中、初级职称医护人员81名，其中医生34人，护理47人，硕士研究生18人。现有床位200张，目前开放床位165张，分别为骨一科（创伤）50张，骨二科（脊柱）50张，骨三科（关节、运动医学）65张。
开展了四肢关节创伤、骨盆髋臼骨折、骨折延迟愈合/不愈合、大面积创面修复、手足部畸形矫正、手足功能重建、糖尿病足、手足部损伤、周围神经血管损伤、人工全髋、半髋、全膝关节置换术、单髁置换术、髋膝关节翻修术、脊柱前后路减压植骨内固定术、脊柱微创手术（PKP、PVP、椎间孔镜）、肩膝踝关节镜微创术、四肢骨折内固定术、四肢矫形术、骨与软组织肿瘤等手术治疗。
同时，骨伤科具有明显中医特色优势，开展了中医正骨疗法，手法复位小夹板外固定、理疗、中药外敷、自制药酒溻渍、拔罐等传统治疗，长期坚持运用中西医结合治疗各种骨伤科疾病，疗效显著，在区域内处于领先地位。
龙泉驿区中医医院手术麻醉中心组建于2023年，现有医护人员43人，麻醉医师17人，麻醉护士3人，手术室护士23人，高级职称3人，中级职称25人，2024年已完成麻醉量近13000例，完成80岁以上高龄患者麻醉200多例。“麻醉护航、无痛安康！”目前，手麻中心开展常规手术麻醉外，发挥学科团队优势，全力解决骨科、肝胆外科、普外科、心血管介入等学科高龄患者麻醉，为手术患者提供生命保驾护航。开展控制性降压、超声及可视化技术、光棒引导困难气管插管、肺隔离单肺通气、无痛诊疗、多模式镇痛治疗等新技术，大大提高了医院麻醉服务水平，为患者安全增设了屏障，让越来越多的高龄患者得到及时救治。
完
供稿：况 松、余海涛
编辑：刘罗娜
审核：业务分管领导
扫一扫 手机端浏览
