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拒绝骨质疏松症!从骨密度检测开始

发布时间:2023-07-11 15:21 本文来源: 院办

一组数据


目前我国60岁以上人口已超过2.1亿,成为世界上老年人口最多的国家。据统计,我国60岁以上的骨质疏松患者高达40%到50%。50岁以上人群骨质疏松症患病率女性为20.7%,男性为14.4%,随着人口老龄化日趋严重,骨质疏松症已成为中老年群体的主要疾病之一。


骨质疏松是只有老年人才应该担心的问题吗?哪些人容易骨质疏松?骨质疏松的危害有哪些?怎样才知道有没有患上骨质疏松?患上了骨质疏松该怎能办?


别担心,我们一一为您解答。


骨质疏松是老年人专属吗?





















答案是否定的。其实骨质疏松症可发生于不同性别和任何年龄段。人的骨头无时无刻不在进行着代谢,从出生以后,骨量就会慢慢开始累积,25岁-30岁左右骨量会达到峰值,而后就会开始逐渐流失。


导致骨质疏松的原因?





















导致骨质疏松的原因有很多,可能是随着年龄的增长、女性绝经,出现的老年性骨质疏松及女性绝经后骨质疏松;也可能是长期服用糖皮质激素等药物或骨肿瘤等疾病导致的继发性骨质疏松;还可能是由于肢体运动功能受限或者障碍导致的失用性骨质疏松,当然还有一种病因不明的特发性骨质疏松。


哪些人容易得骨质疏松?





















1.年长者(特别是≥65 岁)

2.早绝经(45 岁前停经)者

3.近2年内发生过一次以上骨折或发生过异常严重的骨折者

4.吸烟、酗酒、过度摄入咖啡因人群

5.类固醇激素应用超过2或3个月人群

6.长期服用抗肿瘤药物者

7.甲亢、糖尿病患者、肝肾慢性病者

8.长期卧床者、易摔倒人群

9.运动量少,不常晒太阳者

10.长期低钙摄入者

11.饮食紊乱症,如厌食、暴食或过度节食减肥

12.胃肠吸收不良者等等


骨质疏松的危害有哪些?





















1.极易引发骨折,进而引起其它不适

骨质疏松容易发生骨折,主要原因是骨量的减少,会引起骨组织结构的改变,从而降低骨的强度,使骨在受到力量时易发生骨折。


较易发生脆性骨折的四个部位,按照发生概率的高低排序,依次为腰或胸椎、髋关节、腕关节、肩关节。骨质疏松症性骨折一旦发生难以愈合,只有1/3的骨折患者恢复到先前的功能水平,它可导致慢性疼痛、抑郁、残疾和死亡。椎体压缩性骨折还会导致胸廓畸形,腹部受压,影响心肺功能等。


2.胸、腰椎椎体变形、驼背、变矮

严重的骨质疏松,会造成人体胸椎、腰椎椎体的变形,身高减少,腰背变驼。


3.引发全身骨痛

患者初期通常没有明显的症状,随着病情的发展会出现骨痛(疼痛通常是翻身、长时间行走后发生,负重后加重)。



如何诊断骨质疏松?





















主要基于全面的病史采集、体格检查、骨密度测定、影像学检查及必要的生化测定。

常用的骨密度测定的方法有:双能X线骨密度仪、超声骨密度仪、定量CT骨密度检测等,其中双能X线骨密度仪是世界卫生组织(WHO)诊断骨质疏松的金标准。它是通过高、低两种X线穿透人体产生的衰减来计算骨密度值,尽可能地排除了软组织对骨密度测量的影响。

目前用于骨质疏松的诊断、骨折风险的预测以及治疗的监测。


我院引进了一台双能X线骨密度仪,具有微剂量、免防护、全屏蔽的设备特点,通过对腕关节及前手掌部位的摄片,经过软件分析运算得出骨密度测试结果,快速、安全、无痛苦。


患上了骨质疏松该怎么办?





















确诊骨质疏松不要害怕,我们可以早期干预来延缓甚至逆转疾病的发展,防止并发症发生。


1.保持健康的饮食习惯

日常饮食中增加钙及蛋白质的补充,例如要常吃含钙量丰富的食物,以及富含蛋白质的食物,同时要多吃新鲜蔬菜,因为新鲜蔬菜可以向身体供给维生素D及维生素C,而这些维生素在骨骼代谢上起着重要的调节作用。合理补充钙剂。另外,忌辛辣、过咸、过甜等刺激性食品。


温馨提示:根据日常膳食钙的摄入情况或血尿钙的检测结果,合理补充钙剂,长期大剂量服用钙剂可能发生高血钙、异位钙化等不良反应,因此钙剂的补充应当在专业医师的指导下使用。


2.保持健康的生活方式

戒烟、戒酒,限咖啡因及限盐等,长期吸烟、过量饮酒均会损害骨骼健康,增加骨质流失;咖啡因会增加尿钙流失,影响钙在肠道中的吸收,但有研究表明,咖啡因摄入量小于等于300mg都是安全的,所以限制咖啡因的摄入是有必要的;钠盐的摄取增加会促进钙的流失,建议每日食盐不超过6g,老年人不超过5g。


3.保持适当的运动锻炼

运动刺激可以保持正常的骨密度和骨强度,建议每周运动3次,每次至少30分钟。对股骨颈骨密度最有效的运动类型是不负重的高强度运动(如渐进式阻力力量训练),而多种运动类型的混合对腰椎骨密度最有效。


4.预防跌倒

大多数骨质疏松性骨折是由摔倒引起的,对拥有个人跌倒史、肌肉无力、步态不稳、使用药物(如麻醉镇痛药、抗惊厥药、苯二氮卓类药物和抗抑郁药)、家庭危害、视力缺陷跌倒等跌倒风险的患者,可以通过运动(如太极拳、八段锦、五禽戏等)加强下肢肌肉训练及平衡力、避免使用上述药物、视力评估和矫正,使用辅助设备(如手杖、助行器)、穿合身的衣物及鞋等来预防跌倒的发生。


5.适当晒太阳

中国人饮食中所含维生素D非常有限,经常接受阳光照射会对维生素D的生成起到非常重要的作用,进而促进钙质吸收。


6.中医治疗(辨证施治+中药治疗+针灸治疗)

辨证施治:主要以补肾益精、健脾益气、活血祛瘀、滋补肺肾、壮骨生髓为主要基本治法。


中药汤剂:应根据不同的症型施以不同的汤剂。

中成药:肝肾阴虚证推荐选择金天格胶囊(国药准字Z20030080 ),肾虚血瘀证推荐选择骨疏康胶囊(国药准字Z20060270)或壮骨止痛胶囊(国药准字Z20050118 ),脾肾阳虚证推荐选择全杜仲胶囊(国药准字Z20055116) 或强骨胶囊(国药准字 Z20030007)或仙灵骨葆胶囊(国药准字Z20025337),脾肾阳虚兼血瘀证推荐选择仙灵骨葆胶囊 (国药准字Z20025337)等。

针灸:毫针针刺、温针灸、电针等治疗方法,具有改善局部疼痛和促进局部血液循环等作用。


供稿郑亚琴
校对:刘罗娜
审核:廖方勇、李俊




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