穴位埋线是在中医针灸理论指导下，将可吸收性外科缝线置入穴位内，利用线对穴位产生的持续性刺激作用以防治疾病的方法。^［1］

埋线针及埋线专用线。

目前常用埋线常用线有以下几种：

羊肠线：为羊的小肠粘膜下层制成，可被吸收。铬制羊肠线曾作为埋线材料被广泛使用，但是组织反应大，埋线处 容易出现红肿、疼痛、肤温升高、局部组织坏死形成腔道等不良反应，故较少使用。

化学合成可吸收缝合线：聚乙丙交酯（PGLA）、聚乙醇酸（PGA）及聚对二氧环己酮(PPDO)。

胶原蛋白可吸收缝合线：胶原蛋白占93%，弹力蛋白占3%，脂肪占4%，为天然成型材料，采用生物原理制成，生产过程中无任何额外的化学成分掺入^【2】。

1 穴位埋线疗法的中医作用机制研究

1.1 留针及埋针效应

“留针”，即将针刺入穴位，得气行补泻之法后，将针留置穴内一定时间以增强和延长针刺效应的一种手法，是巩固提高针刺疗效的关键因素之一。陈利国等^【4】发现，在临床上为使患者针感增强，大部分是通过留针而实现的，留针法可体现针法中的“静中有动，动静互涵”，留针还能起到“候气、 催气、气至病所”的作用。疗效可达到2周甚至更长时间，故尤其适用于慢性及顽固性疾病。

1.2 协调阴阳及平衡脏腑

中医理论认为脏腑阴阳失衡是引发病邪侵袭人体的关键，有“阴阳离决，精气乃绝”之说，埋线疗法对这种失调状态具有因势利导及双向调节作用。尹芳秋等^【5】提出埋线疗法可以对机体进行双向良性调节，此法可以对失衡的脏腑阴阳起到调节、整复、平衡的作用。

1.3 通经活络及平调气血

“埋线”疗法寻根溯源，对疾患采取辨证循经或痛点 取穴之法，打通闭阻经络（瘀滞点），调整失衡气血，疗效显著。

1.4 补虚泻实及扶正祛邪

病症有虚实，埋线疗法根据辨证来选取不同的刺激量进行调节，《中藏经》说:“虚则补之，实则泻之。”病情表现虚弱者治则为“实之”“补之”；病情表现旺盛者以“除 之”“泻（泄）之”为宜。埋线疗法前期通过埋线针及羊肠线吸收过程中产生较强的刺激，引发刺血效应、针刺效应和类穴位封闭效应，这些效应信息可以强烈抑制、干扰，甚至排除替代实邪造成的病理信息，均归属于“泻”之范畴。埋线疗法的后期则是组织损伤效应、留针及埋针效应、组织疗法效应。

2 穴位埋线疗法的西医作用机制研究

2.1 恢复神经功能，调控神经反射

埋线疗法通过植入后产生的持续良性刺激及神经递质影响，对神经系统起到纠正紊乱^【6】和复健作用。

2.2 增强人体免疫力，改善局部循环

埋线疗法可以通过调控细胞代谢增强免疫功能^【7】，改善受损部位循环，加速疾病痊愈。

2.3 抑制炎性因子释放，减少细胞凋亡

埋线疗法可以有效控制炎性细胞因子及凋亡细胞的释放，减少疾病诱发因素^【8】。

2.4 调节细胞因子，改善机体代谢

埋线疗法通过调节信使分子和促进代谢治疗内分泌疾病^【9】。

1. 内科疾病：

穴位埋线疗法最早应用于内科方面的慢性病和顽固性疾病，尤以治疗胃脘痛疗效显著。还可治疗痫证、哮喘、腹痛、面瘫、便秘、郁证、眩晕、面痛、头痛、中风、中风后遗症、胁痛、淋证、泄泻、胸痹、不寐、虚劳、咳嗽、消渴等。

肥胖病也是近几年使用频次较多的疾病，尤其治疗单纯性肥胖效果均较满意。

2. 外科疾病：

腰腿痛、骨痹、颈痹、乳癖、肘劳、露肩风、痔疮、筋痹、肌痹等。

3. 皮肤科疾病：

牛皮癣、粉刺、成瘾证、肝斑、蛇串疮等。

4. 五官科疾病：

重睑术、鼻渊、喉痹、视力障碍等。

5. 妇科 月经不调、行经腹痛、阴痒、绝经期前后诸证、卵巢早衰等。

6. 儿科：

小儿遗尿、五迟五软、身材矮小等。

1. 禁止在皮肤有感染、破损、溃疡处针灸埋线，以免引起感染等不良后果；

2. 凡患有严重皮肤病、严重糖尿病及因各种疾病所引起皮肤和皮下组织吸收、修复功能低下者均不宜使用穴位埋线疗法；

3. 有出血倾向的患者慎用穴位埋线；

4. 患者精神紧张、大汗、劳累或饥饿时慎用穴位埋线；

5. 女性月经期慎用穴位埋线；

6. 孕妇禁止在腹部、腰骶部及合谷、三阴交等穴位处埋线；

7. 7岁以下儿童慎用或禁用穴位埋线。

1.埋线后24小时内不沾水，72小时不能长时间泡水，如游泳、泡澡等；

2.术后禁食鱼虾、海鲜、羊肉等高蛋白食物，以及生葱、生姜、生蒜、辣椒等辛辣刺激及生冷的食物。

3.埋线后3天内不宜剧烈运动，避免熬夜，饮食、起居规律。

康复医学科