门诊上常能遇见因眼干涩异物到眼科就诊的患者，部分患者被诊断为睑板腺功能障碍，那睑板腺功能障碍有哪些临床表现?

首先我们来了解一下什么是睑板腺。

睑板腺是位于上下眼睑的一种特殊的皮脂腺，与睑缘成垂直排列，并开口于睑缘（睫毛根部）。其主要的功能为分泌油脂层，用于延缓水液层的蒸发及增加泪液膜的表面张力，可润滑眼睑及眼球的接触面。上眼皮大约有40-50条睑板腺，而下眼皮大约有25条睑板腺。睑板腺受到多种因素干扰，排出通道堵塞，分泌的睑脂无法顺利排出，造成泪膜稳定性下降，最终导致眼表干燥。

睑板腺受到多种因素干扰，排出通道堵塞，分泌的睑脂无法顺利排出，造成泪膜稳定性下降，最终导致眼表干燥，部分患者还合并眼睑蠕形螨感染。

睑板腺功能障碍的症状一般无特异性，可出现眼红、烧灼感、异物感、干燥感、刺激感、痒、视疲劳、视力波动、流泪等。睑缘常增厚，可伴有红斑、过度角化等体征，有些患者睑板腺开口有白色角质蛋白堵塞而凸起变形，挤压后分泌物呈泡沫样、颗粒样或牙膏样。

哪些人群容易发生睑板腺功能障碍？

1. 体内激素异常的人，包括绝经期的妇女、接受雌激素治疗的男性等。

2. 眼表有炎症的人，包括急慢性睑缘炎、瘢痕性结膜炎等。

3. 眼周有皮肤病的人，包括红斑痤疮、特异性和脂溢性皮炎等。

4. 长期配戴角膜接触镜的人。

5. 长期使用激素替代类人。

6. 糖尿病患者。

当前针对睑板腺功能障碍主要采取眼睑清洁、睑板腺热敷、睑板腺按摩等物理疗法搭配人工泪液的使用，合并睑缘炎等明显眼表炎症的情况下，需要应用抗生素、糖皮质激素滴眼液或眼膏，如左氧氟沙星眼药水、妥布霉素眼药水、典必殊眼膏等。合并眼睑蠕形螨感染，还需驱螨治疗。

物理疗法在睑板腺功能障碍的治疗中有重要作用，物理疗法可以增加眼部血液循环，使睑板腺导管更加通畅，睑板腺分泌恢复正常，让泪膜脂质层更加均匀和稳定，在家患者可以自行清洁与热敷，具体操作如下。

1. 清洁。用棉签或棉球蘸取清洁液，清洁睫毛根部，除去分泌物。注意左右眼不能同时使用同一棉签或棉球。

2.热敷。使用毛巾放入40~45℃的温水中拧干，敷在上、下眼皮，每次热敷约10~15分钟，但要谨防烫伤。睑板腺按摩因操作具有一定难度建议前往医院进行。

我院眼科目前针对睑板腺功能障碍设有综合疗法。通过加氧中药热疗软化睑脂，再进行睑板腺按摩并使用含茶树油、薄荷醇的敷料清洁眼睑、除螨。通过综合疗法，大部分患者的干涩、异物感能有效得到改善。

如果您身边有被眼干涩异物感困扰的朋友，欢迎来我院眼科就诊。