【医案分享】84岁太婆出门晕倒,原因竟是它!!!
8月13日,我院重症医学科收治一名高龄热射病患者;患者女,84岁,因高温天气外出时晕倒,昏迷不醒,送入我院重症医学科时测得体温41.5℃,全身皮肤灼热,触之滚烫,患者既往身体状况可,考虑为热射病。

患者入科时情况
治疗过程
我院重症医学科接诊后,立即给予了积极的降体温处理:
将病人转移到通风良好的病房,脱去外衣,给予冰毯、冰帽、冰袋创造低温环境,空调制冷调节室内温度;同时快速液体复苏,安置胃管鼻饲凉开水,保持患者呼吸道通畅,稳定患者生命体征,每半小时监测患者体温。
经治疗,目前患者体温正常,神志清楚,生命体征平稳。

治疗过程中患者体温变化


治疗后患者目前情况
健康科普——热射病
热射病是高温相关急症中最严重的情况,即重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(例如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的严重致命性疾病,是中暑最严重的类型,一旦发生,死亡率极高。
如何预防热射病?
热射病主要以预防中暑为主,尽量避免在高温、高湿的环境中长期进行重体力劳动,可采取相应措施促进身体散热。
(1)在室内保持自然通风,外出带上淡盐水。淡盐水调制法,1公升水,加入盐半勺用水调和,每15分钟喝一次,一天喝3~4杯。
(2)回家多用温水洗澡,可使用藿香正气水、风油精等药物擦拭,蒸发散热。
(3)如发生感冒、腹泻、发热等情况,尤其是老年人应及时就医治疗,儿童应避免单独在汽车或者狭小的空间内。
(4)暑热夏季尽量穿宽松浅色透气衣服。在阳光下活动时,戴宽边遮阳帽,使用防晒霜。
(5)炎热天气尽量减少户外活动,避免在11:00~15:00暴露于阳光下。
(6)改善年老体弱、慢性病病人及产褥期妇女的居住环境。
(7)改善高温环境中的工作条件,多饮用渗透压<200mOsm/L的钾、镁和钙盐防暑饮料。
(8)中暑病人恢复后,数周内应避免阳光下剧烈活动。
拟稿:重症医学科
编辑:刘罗娜

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