【医心“卫”您】骨盆骨折手术怕留疤?微创1cm小切口完美解决!
骨盆骨折
成都市龙泉驿区中医医院
案例分享
近日,工作时黄某突然被安全门夹住,挤压致伤后倒地不起,自感右髋部剧烈疼痛,不能活动,120医护人员立即将其送入我院急诊科救治,完善CT后初步诊断:
1.骨盆骨折Tile B2.2型
2.尿道损伤
骨盆骨折指构成骨盆的两侧髂骨、耻骨、坐骨及前面的耻骨联合,后方骶骨发生的骨折。骨盆骨折出血量大(多在1000毫升以上)、止血难度大,加之易合并膀胱、输尿管等盆腔脏器损伤,因此是骨科中为数不多会引起病人急速死亡的创伤,一直是骨科治疗的重点和难点,骨盆手术被认为是创伤骨科手术中的“皇冠”手术。
术前CT示骨盆完整性被破坏
患者右侧骶骨骨折+右侧耻骨上下支骨折,已经影响到骨盆环的稳定。经骨伤科主任张成勇、副主任许锦涛团队通过充分讨论后,决定为其在全麻下,行骨盆骨折前环逆行耻骨螺钉内固定+外固定架、骨盆骨折后环骶髂关节螺钉内固定术,征询患者及家属同意后,在西部战区总医院骨科廖冬发教授的指导下,顺利完成手术。
双侧微创切口仅3㎝
传统切口大、出血多
术中两处切口均不到3厘米,臀部切口仅1厘米,术中出血约50毫升,目前患者恢复良好。
术后X片
许锦涛主任讲解道
目前对于骨盆骨折的手术治疗,仍以切口切开复位内固定术为主流,但开放手术虽然能有效复位骨折并加强固定,但有手术切口大、手术操作复杂、出血多等缺点。
近几年来骨盆骨折微创手术以其创伤小、出血少、皮肤条件要求低、利于急诊状态下施行、术后恢复快等优点,越来越受国内外学者们推崇。
微创手术固定骨盆骨折
具有安全可靠
创伤小、出血少、并发症少
康复快等优点
既达到治疗效果
又不失美观
实现了“加速康复外科(ERAS)”的
现代医学理念
我院将竭诚为更多患者
提供优质医疗!
专家介绍
骨伤科主任 主任中医师
现任:成都市中医骨伤专业医疗质控中心专家组成员;四川省医学会骨病骨肿瘤专委会 委员;四川省医学会中西医结合骨科专委会委员;四川省中医学会中医运动专委会 委员;四川省中医学会中医骨伤专委会委员;四川省医学会老年骨科专委会委员;龙泉驿区中医骨科质控中心执行主任;龙泉驿区中西医结合骨科专委会副主任委员;龙泉驿区骨科、运动专委会专家组成员。
毕业于成都中医药大学,从事骨科临床工作27年,曾经在四川省人民医院骨科、华西医院附一院骨科、核工业416医院、四川省第二中医医院骨科等进修学习,曾先后在国家级杂志发表论文多篇。
擅长:尤其擅长于在骨科:脊柱(腰腿疼痛专科)、关节、创伤(骨盆、四肢创伤)及骨肿瘤方面的诊断、治疗。
骨伤科副主任 副主任医师
毕业于四川大学临床医学专业,本科学历,医学学士学位。从事骨科专业15年余,曾在成都军区机关医院创伤显微外科中心工作6年,并在北京大学人民医院、成都体育学院附属医院、重庆新桥医院访问学习。目前主要从事四肢创伤的诊疗工作。
擅长:四肢骨折及手外伤的救治,皮瓣转移修复各类创面、神经血管肌腱修复、功能重建;踇外翻、膝关节截骨矫形手术治疗;肩关节的肩峰撞击、钙化性肌腱炎、肩周炎、肩袖撕裂等疾病的诊断与治疗等方面拥有丰富的临床经验。
马 轩
骨伤科一科 主治医师
硕士研究生,毕业于成都中医药大学,曾于中国人民解放军总医院、西安红会医院、成都中医药大学附属医院等多家医院学习。
擅长:四肢及骨盆骨折的开放及微创治疗。
骨伤科
四川省省级重点中医专科,技术力量雄厚、技术精湛,现有高、中、初级职称医护人员81名,其中医生31人,护理50人,硕士研究生18人。
现有床位200张,目前开放床位150张,分别为骨一科(创伤)50张,骨二科(脊柱)50张,骨三科(关节、运动医学)50张。开展了四肢关节创伤、骨盆髋臼骨折、骨折延迟愈合/不愈合、大面积创面修复、手足部畸形矫正、手功能重建、糖尿病足、手足部损伤、周围神经血管损伤、人工全髋、半髋、全膝关节置换术、单髁置换术、髋膝关节翻修术、脊柱前后路减压植骨内固定术、脊柱微创手术(PKP、PVP、椎间孔镜)、肩与膝关节镜、四肢骨折内固定术、四肢矫形术、骨与软组织肿瘤等手术治疗。
同时,骨伤科具有明显中医特色优势,开展了中医正骨疗法,手法复位小夹板外固定、理疗、中药外敷、自制药酒溻渍等传统治疗,长期坚持运用中西医结合治疗各种骨伤科疾病,疗效显著,在区域内处于领先地位。
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供稿:文 猛
编辑:刘罗娜
校对:许锦涛
审核:业务分管领导
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