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【医心“卫”您】骨盆骨折手术怕留疤?微创1cm小切口完美解决!

发布时间:2024-07-08 16:25 本文来源: 院办

骨盆骨折


成都市龙泉驿区中医医院








案例分享

近日,工作时黄某突然被安全门夹住,挤压致伤后倒地不起,自感右髋部剧烈疼痛,不能活动,120医护人员立即将其送入我院急诊科救治,完善CT后初步诊断:

1.骨盆骨折Tile B2.2型

2.尿道损伤


骨盆骨折指构成骨盆的两侧髂骨、耻骨、坐骨及前面的耻骨联合,后方骶骨发生的骨折。骨盆骨折出血量大(多在1000毫升以上)、止血难度大,加之易合并膀胱、输尿管等盆腔脏器损伤,因此是骨科中为数不多会引起病人急速死亡的创伤,一直是骨科治疗的重点和难点,骨盆手术被认为是创伤骨科手术中的“皇冠”手术。


术前CT示骨盆完整性被破坏


   患者右侧骶骨骨折+右侧耻骨上下支骨折,已经影响到骨盆环的稳定。经骨伤科主任张成勇、副主任许锦涛团队通过充分讨论后,决定为其在全麻下,行骨盆骨折前环逆行耻骨螺钉内固定+外固定架、骨盆骨折后环骶髂关节螺钉内固定术,征询患者及家属同意后,在西部战区总医院骨科廖冬发教授的指导下,顺利完成手术。

双侧微创切口仅3㎝


传统切口大、出血多


术中两处切口均不到3厘米,臀部切口仅1厘米,术中出血约50毫升目前患者恢复良好。

术后X片


许锦涛主任讲解道

目前对于骨盆骨折的手术治疗,仍以切口切开复位内固定术为主流,但开放手术虽然能有效复位骨折并加强固定,但有手术切口大、手术操作复杂、出血多等缺点。

近几年来骨盆骨折微创手术以其创伤小、出血少、皮肤条件要求低、利于急诊状态下施行、术后恢复快等优点,越来越受国内外学者们推崇。


微创手术固定骨盆骨折

具有安全可靠

创伤小、出血少、并发症少

康复快等优点

既达到治疗效果

又不失美观

实现了“加速康复外科(ERAS)”的

现代医学理念

我院将竭诚为更多患者

提供优质医疗!




专家介绍


张成勇

骨伤科主任  主任中医师

现任:成都市中医骨伤专业医疗质控中心专家组成员;四川省医学会骨病骨肿瘤专委会 委员;四川省医学会中西医结合骨科专委会委员;四川省中医学会中医运动专委会 委员;四川省中医学会中医骨伤专委会委员;四川省医学会老年骨科专委会委员;龙泉驿区中医骨科质控中心执行主任;龙泉驿区中西医结合骨科专委会副主任委员;龙泉驿区骨科、运动专委会专家组成员。

毕业于成都中医药大学,从事骨科临床工作27年,曾经在四川省人民医院骨科、华西医院附一院骨科、核工业416医院、四川省第二中医医院骨科等进修学习,曾先后在国家级杂志发表论文多篇。


擅长:尤其擅长于在骨科:脊柱(腰腿疼痛专科)、关节、创伤(骨盆、四肢创伤)及骨肿瘤方面的诊断、治疗。

许锦涛


骨伤科副主任  副主任医师

毕业于四川大学临床医学专业,本科学历,医学学士学位。从事骨科专业15年余,曾在成都军区机关医院创伤显微外科中心工作6年,并在北京大学人民医院、成都体育学院附属医院、重庆新桥医院访问学习。目前主要从事四肢创伤的诊疗工作。


擅长:四肢骨折及手外伤的救治,皮瓣转移修复各类创面、神经血管肌腱修复、功能重建;踇外翻、膝关节截骨矫形手术治疗;肩关节的肩峰撞击、钙化性肌腱炎、肩周炎、肩袖撕裂等疾病的诊断与治疗等方面拥有丰富的临床经验。

马  轩


骨伤科一科 主治医师

硕士研究生,毕业于成都中医药大学,曾于中国人民解放军总医院、西安红会医院、成都中医药大学附属医院等多家医院学习。


擅长:四肢及骨盆骨折的开放及微创治疗。




骨伤科

四川省省级重点中医专科,技术力量雄厚、技术精湛,现有高、中、初级职称医护人员81名,其中医生31人,护理50人,硕士研究生18人。

现有床位200张,目前开放床位150张,分别为骨一科(创伤)50张,骨二科(脊柱)50张,骨三科(关节、运动医学)50张。开展了四肢关节创伤、骨盆髋臼骨折、骨折延迟愈合/不愈合、大面积创面修复、手足部畸形矫正、手功能重建、糖尿病足、手足部损伤、周围神经血管损伤、人工全髋、半髋、全膝关节置换术、单髁置换术、髋膝关节翻修术、脊柱前后路减压植骨内固定术、脊柱微创手术(PKP、PVP、椎间孔镜)、肩与膝关节镜、四肢骨折内固定术、四肢矫形术、骨与软组织肿瘤等手术治疗。

同时,骨伤科具有明显中医特色优势,开展了中医正骨疗法,手法复位小夹板外固定、理疗、中药外敷、自制药酒溻渍等传统治疗,长期坚持运用中西医结合治疗各种骨伤科疾病,疗效显著,在区域内处于领先地位。



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供稿:文  猛

编辑:刘罗娜

校对:许锦涛

审核:业务分管领导











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