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【男性健康日·科普】男性不育!这个“男”题怎么解决?

发布时间:2022-10-28 10:49 本文来源: 外科
中国男性健康日由来

MEN'S HEALTH DAY
1994年,联合国“国际人口和发展大会”提出关爱男性健康建议,从2000年开始,中国国家人口计生委作出决定,每年10月28日为我国“男性健康日”。



10月28日上午,我院男科/泌尿外科在一楼门诊大厅开展“倡导健康生活 保障男性健康”主题公益义诊活动,市民朋友纷纷参与现场健康咨询活动。外科主任韩东江对“体外冲击波碎石术”进行了详细介绍。



据WHO报告,男科疾病是继心脑血管疾病、癌症之外,威胁男性健康的第三大杀手。《中国互联网男科诊疗白皮书》显示中国至少3.61亿男性患有不同程度的男科疾病,严重威胁到男性身心健康

如今,人们的生活环境和营养条件都已极大地改善,但生育力却大不如前。不能生育,成为困扰众多家庭的一道魔障,有研究显示大约15%的夫妇不能生育,一般认为未采取避孕措施的育龄夫妇,有80%的妇女在婚后12个月内应当妊娠,若婚后一年未孕,就应考虑不育症的可能。


不育因素20%完全归因于男子,30%与夫妇双方有关,故可认为大约50%的不育因素涉及男子,许多夫妇立志于20多岁事业有成,趋向于推迟到30多岁才当父母,如果此后未能妊娠,则将面临同年龄的竞争。





别轻易给自己贴上“不育症”标签




男性不育是指育龄夫妻,有正常性生活且未采取避孕措施,由男方因素导致女方在一年未能自然受孕,通俗的讲就是男性的原因导致女方不能怀孕。

男性不育判断标准
01
育龄夫妇
02
同居2年
03
性生活正常
04
未采取避孕措施
05
女方有受孕能力
06
因男方原因导致女方不能怀孕


但实际上,即使是生育能力完全健康的年轻夫妇,也不是都在婚后的第一年怀孕的。





正常情况下怀孕的机会有多大?




【一组数据】一般认为,未采取避孕措施的孕龄夫妇,在每一个月经周期里,平均有25%的机会怀孕;50%在婚后3个月内应当怀孕;72%在婚后6个月内应当怀孕;80%-85%在婚后12个月内也应当怀孕了;不育症可能影响到大约10%的育龄夫妇。





怀不上孩子,不全是女的错




一旦检查男性的生育能力基本正常后,许多人会将不育的原因归罪于女性(无论女方检查的结果正常于否),这是有失公允的;医学上有一种不育,叫“特发性不育”,男女双方都接受了全面的检查,其结果都正常,就是不能生孩子。实际上,不明原因并不是真的没有原因,而是我们应用现有检查手段尚找不到原因的不育症,男性表现为特发性精液异常或找不到任何病因。



其次,怀不上孩子,要考量女方的年龄因素:越是年轻的夫妇,获得自然生育的概率越大;与青年女性相比,35岁的女性自然怀孕的概率下降一半;而40岁以上,其自然怀孕的概率只有青年女的5%;生育是两个人的事情,需要双方积极配合,怀不上孩子,双方不要互相指责,不应太在意家人、朋友、亲属的“关心”和压力,良好的心态,就会水到渠成。





别让“传宗接代”毁了一辈子幸福




常言道:“不孝有三、无后为大”,为了“传宗接代”,许多人面临着配偶、家人、亲属、朋友、社会的“关注”和压力,无论是精神上还是肉体上,不育患者付出过不小的代价。


不育症的治疗方法很多,包括药物、手术(输精管道复通、精索静脉曲张高位结扎、显微手术取精)、辅助生殖技术等


实际上,许多遭遇生育困难的不育夫妇,在寻求医学帮助的时候,经常会面临选择困难的情况,一旦没有选择妥当,或没有把握好治疗时机,可能延误“传宗接代”的大事。





先给自己一点尝试怀孕的机会




对于新婚夫妇或解除避孕措施的夫妻或夫妇双方中有一方或双方存在影响生育的问题(病情不严重),可以先尝试一下自然怀孕,可以在家庭内等待观察,排卵期性生活,双方积极配合尝试自然生育,看看自己是不能怀孕?还是其他的生育困难?然后才好采取针对性措施进行调治。



而其中绝大多数(80%-85%)在婚后12个月内的共同生活都生育了自己的健康宝宝了,即使怀孕失败了,也可发现失败的原因,进一步采取针对性补救措施。





自然怀孕失败怎么办?




可采取药物治疗或者试管助孕。


无论是哪种不育症,是少精、弱精、死精子、畸形精子、无精症都有病因存在的。有的病因明确,如是精索静脉曲张、或感染、内分泌失调等所致,有的病因不明确。


因此,针对不育病因明确,可以进行针对性的治疗,这样的治疗效果常常是很明显。而病因不明确只能根据经验进行治疗,效果不确定,基于这样的现状。药物治疗不育的时间一般三个月为一个疗程,如效果良好进行二个疗程的治疗,如无效果则不必再考虑药物治疗,而必须选择其他治疗方法。



试管助孕:

只要你一个活精子,就会有可能解决生育问题。 对于期望自然怀孕概率极低或十分渺茫的患者,面对艰难处境,患者可以选择试管助孕解决生育问题。随着人类辅助生殖技术(ART)的不断进步,让越来越多的不育夫妇获得了后代。


试管婴儿技术是体外受精一—胚胎移植技术(IVF-ET)的俗称,是分别将卵子和精子取出后,置于培养液内使卵子和精子受精,发育成胚胎后,再将胚胎移植回母体子宫发育成胎儿。





生育机会渺茫还要不要治疗?




对于那些几乎没有任何治疗价值而坚持要求治疗的男性不育患者,是否还要给予治疗?不存在没有治疗价值的患者,任何治疗都是有意义的,只是目的不同而已。


当面对一个已经没有任何进一步治疗价值的不育患者时,医生有责任向患者本人及家属详细交代病情、预后、治疗的意义,积极引导患者、配偶、父母转变观念。


总之
健康幸福的生活比传宗接代更重要
生活不易,男人不易
让我们共同关爱男性健康

外科简介
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外科是成都市龙泉驿区重点专科, 科室现有医师11名 , 护理共计17人,科室医疗仪器设备先进 , 有4k超高清 腹腔镜,电子胆道镜,输尿管硬镜、输尿管软镜,等离子电切镜,体外碎石术机,乳腺微创旋切治疗仪等。开展腹腔镜微创 行胆囊、阑尾、胃等手术, 腹腔镜结、直肠癌根治术 , 甲状腺、乳腺根治性手术,颅脑血肿清除术, 经尿道前列腺电切术、 经尿道前列腺膀胱肿瘤电切术,肾、输尿管结石经输尿管硬镜、软镜激光碎石术,腹腔镜输尿管切开取石术, 中西医结合 治疗男科疾病、各种烧伤及慢性创伤疾病。

参考来源:《男科疾病诊疗理念》
供稿:彭成华
校对:刘罗娜
审核:韩东江、李俊

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