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为你解“男”|经尿道前列腺剜除手术,像剥橘子一样治疗前列腺增生

发布时间:2021-10-24 10:06 本文来源: 院办

前列腺增生症(BPH),旧称前列腺肥大,是老年男性常见泌尿系疾病,为一种前列腺良性病变。

以两侧叶和中叶增生为明显特征,突入膀胱或尿道内,压迫膀胱颈部或尿道,引起下尿路梗塞,以进行性排尿困难为主要临床表现。



其发生率随年龄的增大而显著增高,BPH已经成为严重危害老年男性健康的疾病之一,可并发急性尿储留膀胱结石尿路感染肾积水肾功能不全,影响健康甚至危及生命。

   目前,对于早期的前列腺增生可用药物减缓前列腺增生排尿不畅的症状,手术治疗仍是治愈前列腺增生的唯一方法。



2021年08月,成都市龙泉驿区中医医院外科-泌尿外科学组邀请成都中医药大学附属医院泌尿外科蔡剑博士、教授莅临我院外科-泌尿外科学组指导泌尿外科(大体积前列腺经尿道剜除术)工作。
蔡剑教授结合我科★泌尿外科学组的实际情况进行了学科发展、疑难病例讨论,大体积前列腺手术的专业讲座,蔡教授亲自作了题为《大体积前列腺经尿道手术规范化操作》的专业讲座,围绕自己的专业,结合案例进行了详细的讲解与分析。
讲座结束后,蔡剑教授现场对一例老年前列腺增生患者进行了现场会诊,详细指导患者的综合治疗方案和前列腺剜除手术技术要点,并现场示范前列腺剜除手术技术的临床操作规范,深度剖析前列腺剜除手术技术在大体积前列腺增生中的积极作用。


患者术后6小时进食水,术后第1天停膀胱冲洗、下床活动,第2天拔除尿管,第4天即顺利出院。





“什么是经尿道前列腺剜除手术  







就是紧贴前列腺外科包膜

前列腺增生腺体整个剜除下来

就好像紧贴桔子皮把桔子完整的剥下来

再进一步切碎的手术方式

手术难度大

02:07


经尿道前列腺剜除术:

是一种将前列腺增生组织在前列腺外科包膜内完整剜除微创手术







“   经尿道前列腺剜除手术有哪些优点?  ”








真正沿外科包膜的腔内剜除


出血少,可以做到“无血切割”剜除腺体
阻断血运彻底,视野清晰
进一步减少并发症发生,由于剥离彻底、界限明确、减少了术中误伤的机会
腺体切除彻底
完整保留膀胱颈,有利于术后控尿,减少患者术后压力性尿失禁的发生
无需修整尖部,不易造成尿失禁
缩短手术时间
不易引起水中毒

复发率低





“哪些前列腺增生患者可以选择前列腺剜除术



当BPH导致以下并发症时,建议采用手术治疗:



1. 反复尿潴留(至少有一次拔除导尿管后仍不能排尿)

2. 反复血尿、药物治疗无效

3. 反复泌尿系感染

4. 膀胱结石

5. 继发上尿路积水


特别是对巨大体积前列腺增生,前列腺剜除术更能做到又快又安全的突破既往手术禁区,解除更多患者的排尿难题困扰。






“  前列腺剜除术后要注意些什么?”







  1. 注意休息,避免受凉,三月内禁酒,保持大便通畅,多饮水,勤排尿。


 2. 避免会阴部受压,术后三个月避免剧烈活动、久坐、骑车。


3. 近3个月因活动、排便、久坐等因素可引起轻度血尿,不需特殊处理,若血尿颜色较重,及时就医。

4. 定期复查泌尿系彩超、肾功。

5. 若发现尿线变细,及时泌尿外科门诊随访,必要时行尿道扩张。



END


成都市龙泉驿区中医医院外科

咨询电话:028-68284937外科门诊)

                   028-68284005外科住院部)




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